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男性乳腺增生的分类

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  在男性生活中,乳腺增生的三个阶段不是病理性的。

  1.50%以上的新生儿出生时乳腺增生是由母亲或盆腔雌激素进入胎儿循环引起的。通常在几周内消退,个别病例持续时间较长。

  2.青春期男性乳腺增生,青春期男性乳腺增多。发病率约为39%,报告高达50%~70%。青春期男性乳腺增生多为13~14岁。大多数男孩乳腺增生不对称,一般大于对方。两侧乳腺增生的时间可能不一致,持续数月至1~2年。20岁前增生的乳房大多自然消退,只有少数男孩的乳房永久残留在一侧或两侧,不能完全消退。

  青春期乳腺增生的确切原因尚不清楚,可能有两个原因:一是乳腺增生男孩的平均血浆雌二醇水平较高。在男孩的血浆睾酮达到成人水平之前,血浆雌二醇的浓度已经达到成人水平,因此雌激素/雄激素的比例增加。二是青春期局部芳香化酶增强,局部雌激素增多,导致青春期男性乳腺增生;

  3.老年男性乳腺增生可以排除健康,老年男性乳腺增生可以排除在诊断中,这是某些疾病的外在表现。老年男性乳腺增生发病率高,一组老年男性尸检结果40%。另一份报告显示,72%的50-69岁男性住院。然而,老年男性往往患有心血管疾病、肝病、肾病等疾病,经常服用多种药物。这些因素可能导致乳腺增生,使得老年男性乳腺增生的发病率和原因难以正确估计。

  老年男性乳腺增生的原因如下:大多数老年男性伴有不同程度的睾丸功能、雌激素和雄激素代谢变化、血浆睾酮、游离睾酮平均水平、老年脂肪含量、外周组织芳香酶、血浆LH和FSH水平、血浆睾酮水平昼夜节律变化消失或减弱。这足以改变睾酮和雌二醇在乳腺组织中的比例,使乳腺组织增生,因此男性乳腺增生可能没有其他疾病。

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