品鉴·棕南

乳头溢液一定要小心
乳房保健
应该仔细观察溢液垢的性质及外溢情况。下面介绍一种常见溢液现象:
一、溢液是真的还是假的真性溢液是因为乳管中的液体流出。凹陷者常会出现假性溢液,因表皮脱落细胞在凹陷处堆积,造成少量像液性豆渣的渗出,有时还会有臭味。当出现凹陷时,保持局部清洁,“溢液”将消失。
二、溢液是生理性的还是病理性的双侧性溢液,比如停止哺乳一年内,都是生理性的,大多数女性仍然有少量的乳汁分泌;在妊娠中晚期,一些孕妇可以用双乳来挤一点淡颜色的初乳;一小部分女性在剧烈运动后,还可能发生短时乳汁溢出,因为血管高度充血、膨胀、勃起;女性进入绝经期,因为内分泌失调,妇女中的一些人会分泌少量的奶。上述症状属于生理性疾病,并不属于疾病。
外溢也可能是病理性的,比如一种叫做闭经·溢乳综合征的疾病,由垂体微腺瘤引起,除了溢乳外,还会伴有头痛、视野变窄、血中催乳素升高等。脑CT可以明确诊断。乳腺增生患者还有一种双溢液。
三、溢液有15-20个乳管的单孔或多孔。当发生溢液时,要注意液体是从哪个口溢出来的。
大多数情况下,单孔溢液是乳腺导管内状瘤。乳腺增生可为生理、药源性、良性病变或乳腺增生。
四、溢液是自身外益还是挤压后溢出都是病理性的,乳癌患者约有13%有自发溢液史。挤出来后溢液比较常见良性或生理性溢液。
溢液性状不同的疾病,溢液时表现出的性状也不一致。例如:
(1)乳汁样:多生理性,比如断奶后或者流产后不久,并非癌症的症状。
(2)通常是由于导管扩张和浆细胞乳腺炎引起的脓性溢液。
(3)浅黄色溢液是最常见的溢液之一,几乎发生在各种乳腺疾病中,以乳腺增生最为常见。部分还包括导管内状瘤或乳腺增生。所以,我们必须保持警惕。
(4)血溢液,可以是鲜红色、咖啡色、浅黄、棕色等等。
这种液体溢出是一个危险的信号,应该高度警惕,其中50%-75%是导管内瘤性肿瘤,15%是乳腺癌。如果出血发生在绝经后,则为乳腺癌的75%。
(5)清水型溢液,无色透明,偶有粘性,溢出后不留痕迹。溢液可能是乳癌的征兆,需要进一步检查。
总而言之,溢液是一种重要症状,10%-15%可能是乳腺癌。如果有这种症状,一定要去医院检查。
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